Dolor óseo psicosomàtico y asociado a enfermedad psiquiátrica

Se reconocen:

– Reacción de conversión: miedos o temores se cambian a síntomas
– Histeria: con prolongación de síntomas originalmente orgánicos o trauma menor
– Enfermedad orgánica con un componente psicológico: El dolor es habitualmente de extremidades inferiores y se puede asociar a anestesia, paresia o parálisis. Lo típico es la discordancia entre la intensidad de los síntomas y el examen físico normal.

Un estudio en 100 pacientes con dolor musculo-esquelético psicosomático demostró un predominio en pre-adolescentes y adolescentes de sexo femenino, con dolor óseo continuo o intermitente asociado con frecuencia a cefalea y dolor abdominal recurrente.

Los pacientes típicamente experimentaban tensión escolar o familiar, eran de buen rendimiento escolar, provenientes de familias de predominio cohesivas, estables pero con dificultad para expresar emociones, o bien de familias caóticas, con alto nivel de tensión emocional y desintegración.

Fuente: Manual de pediatría por el Dr. Eduardo Talesnik G. de la escuela.med.puc.cl