Adenoma pleomorfo

Definición 

– Tumor mixto benigno.
– Mas frecuente.
– Parótida 85%.
– Submandibular y menores entre 8 y 7%.
– La mayoría se observa en el paladar.
– Representa 50% de todos los tumores de glandulas salivales menores.

Características clínicas

– Se presentan a cualquier edad.
– Más en hombres
– Paladar duro: consistencia firme, indoloros, no producen ulceración de la mucosa que la cubre.
– No tienen una capsula definida.
– Glándula submaxilar se presenta como masas discretas.
– Glándula parótida ( indolora, no sensibles a la presión, crecimiento lento, se localizan por debajo de la oreja)

Histopatología

– Patrones histológicos variables dentro de cada tumor, son los que hacen que se le denomine adenoma pleomorfo.
– Proporción de célula epiteliales y mesenquimatosas.
– El epitelio se organiza en patrones diversos y forma (glándulas, túbulos, cintas y láminas sólidas)

Tratamiento

– Excisión Qx.
– No se recomienda la enucleación por riesgo de recurrencia.
– Tener cuidado con el nervio facial.
– Las lesiones de paladar o encía afectan el periostio o el hueso y dificulta su extirpación.
– Extirpación deficiente trae recurrencia.
– Con la recurrencia aumenta la malignidad.
– La transformación maligna es mayor en px que recibieron radioterapia.